Plantar Fasitis

“Bu dokter, boleh nanya ya, .. Kalo tumit sakit, setiap bangun tidur, pas ditapakkin di lantai atau mau berjalan, tumit (telapak kaki) sakit/ngilu banget……” Aha, Silvi Anhar (mampu) mendeskripsikan dengan sangat baik.
Paling banyak karena peradangan fasia telapak kaki, suatu jaringan sepanjang telapak kaki yang menghubungkan tulang tumit dengan ibu jari kaki, nama kerennya:
 ” Plantar Fasitis.”


Tanda dan gejala
Waspadai keadaan ini bila:

• Nyeri tajam yang menusuk, terutama pada bangun tidur, saat langkah pertama;  
• setelah berdiri lama, saat bangkit setelah duduk,
• setelah olah raga (tidak pada saat latihan), dan
• bengkak pada tumit.

Meskipun bisa mengenai kedua kaki, lebih sering terjadi hanya pada satu kaki.

Penyebab
Sesungguhnya fasia ini berfungsi sebagai pembentuk lengkung kaki yang merupakan peredam kejut. Fasia akan ”robek” bila terjadi tekanan menjadi terlalu besar, atau tekanan yang berulang.

• Aktivitas fisik yang berlebihan, seperti pada pelari jarak jauh.
• Aktivitas rumah tangga pun bisa menjadi pemicu, misalnya mengangkat peralatan yang berat.;
• Sepatu yang tidak nyaman, tidak menopang lengkungan kaki dengan baik, longgar , sering menggunakan high – heel, tendon Achilles yang memendek , menyebabkan tarikan pada jaringan lunak sekitarnya.;
• Pada penyandang diabetes, keadaan ini sering terjadi.
• Berat badan berlebihan,
• kehamilan,
• tapak kaki leper (tanpa lengkung) , atau sebaliknya, lengkungan berlebihan

• pertambahan usia , saat lengkungan mulai berkurang secara alamiah

Pencegahan

• Mencegah memang lebih baik, upayakan:
• Berat badan yang ideal
• Sepatu yang menopang lengkung kaki dengan baik , segera ganti sepatu bila sudah tidak  lagi menopang lengkung kaki dengan baik
• Lakukan pemanasan, lakukan aktivitas dengan peningkatan intensitas bertahap
• Saat bangun tidur, mulai aktivitas dengan meregangkan betis

Apa yang bisa dilakukan

• Berikan es, dilapisi kain, pada area nyeri, 20 hingga 30 menit, tiga hingga 4 kali per hari. Hal ini membantu meredakan nyeri dan peradangan
• Kurangi berjalan, alihkan aktivitas olah raga dengan pembebanan pada kaki hingga nyeri mereda. Alihkan pada aktivitas berenang ataupun bersepeda.
• Latihan peregangan berkala

Kapan mencari pertolongan medis

• bila aplikasi es, peregangan, pengubahan aktivitas menetap setelah beberapa minggu
• bila terdapat hal lain seperti diabetes, atau hal-hal lain yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah pada kaki

                                       
Apa yang dilakukan seorang dokter?
Pertanyaan tentang gejala, pemeriksaan untuk mencari titik nyeri. Permintaan rontgen foto untuk memastikan penyebab, terutama menyingkirkan patah. 
Terapi:

• Pereda rasa sakit golongan NSAID sangat biasa diberikan.
• Terkadang diperlukan alat bantu yang bisa digunakan: penyangga lengkungan kaki (arch support), yang bisa dipakai/ diletakkan dalam sepatu, ; bidai yang digunakan pada malam hari yang disebut night splint, karena di gunakan saat tidur malam hari