Semua laki-laki yang ada pada foto , kecuali prof Bambang SpTHT (yang duduk), semua tidak punya pita suara. Sebelas orang berbicara dengan saluran makanan, satu orang dengan alat bantu. Kesemuanya kehilangan pita suara karena keganasan pada pita suara. Sebelas orang ditengarai karena rokok, satu orang belum jelas penyebab keganasan yang terjadi.
Rentang usia peserta ,dari 36 tahun hingga 72 tahun. Operasi pengangkatan pita suara dilakukan dari 1995 hingga 2008 tahun. Pada evaluasi kemampuan bicara, yang diselenggarakan Rabu, 29 Oktober 2008 , dengan tiga penguji, dokter spesialis Rehabilitasi Medik, dokter spesialis THT dan seorang terapis wicara, peserta mampu berkomunikasi. Satu orang saja yang masih belum mampu bicara dengan kalimat panjang, empat diantaranya malahan dapat dikatakan “master “ mampu menyanyi dengan nada tinggi, bahkan mengaji.
Kanker laring
Keganasan laring di Rumah Sakit dr Cipto Mangunkusumo menempati urutan ke tiga keganasan Telinga , Hidung dan Tenggorokan (THT) , di luar negri, keganasan laring menepati urutan petama. Jumlah rata-rata keganasan laring di RSCM 25 orang per tahun.
Penyebab
Perokok dan peminum alkohol merupakan kelompok orang dengan resiko tinggi terhadap keganasan laring. Penelitian epidemilogik menggambarkan rokok, alkohol dan pajanan sinar radioaktif merupakan penyebab keganasan laring.
Penanggulangan
Penangulangan berdasarkan stadium, ada tiga cara, pembedahan, radiasi, obat sitostatika atau kombinasi. Sebagai patokan ,stadium pertama akan diberikan radiasi, stadium dua dan tiga, operasi; stadium empat operasi rekonstruksi bila memungkinkan ,atau radiasi.Pembedahan bisa total atau partial, namum di THT RSCM, pembedahan total yang lebih sering dilakukan.Penangulangan pasca operasi dilanjutkan dengan rehabiltasi, antara lain bertujuan belajar bicara. Dari 25 orang yang datang dan dioperasi diTHT RSCM, rata-rata 11 orang per tahun yang mengikuti program Rehabilitasi di Departemen Rehabilitasi Medik RSCM.
Cara bicara setelah pengangkatan pita suara
Pita suara merupakan komponen yang hilang pada pengangkatan laring. Pita suara merupakan sumber bunyi. Kemampuan bicara, dapat diperoleh dengan wicara esophagus, alat bantu elektrolaring, atau shunt antara jalan udara dan saluran makan. Perhimpunan para tanpa suara di departemen Rehabilitasi Medik , bernama Perhimpunan Wicara Esofagus (PWE) karena sebagian besar di upayakan berbicara “alamiah”, tanpa alat bantu .
Tingkatan kemampuan bicara, pada wicara esophagus
Wicara esophagus, merupakan bicara menggunakan saluran makanan. Suatu area, di belakang pita suara asli, digetarkan dengan udara yang ditelan, namun dinaikkan kembali (sebelum masuk lambung) dengan bantuan otot perut, menjadi sumber penggetar pita suara baru.
Tingkat kemampuan wicara esophagus dibagi dalam tiga kelompok besar, tingkat dasar, tingkat madya, dan tingkat utama . Ragam kemampuan mulai dari meniup. Ya,meniup merupakan petanda, sudah ada udara yang mampu masuk dalam saluran makanan. Setelah pengangkatan total laring, paru tidak lagi berhubungan dengan mulut, namun langsung pada leher. Mekanisme bernafas, setelah operasi, terpisah dengan mekanime makan. Mampu meniup, dilanjutkan bersendawa, kemudian membentuk suku kata, selanjutnya kalimat sederhana hingga menyanyi.
Sebelas orang peserta evaluasi sudah mampu berkomunikasi, paling tidak hingga membentuk kalimat, termasuk juga tiga peserta , yang baru doperasi tiga bulan yang lalu.
Latihan fisik
Bicara dengan saluran makanan memerlukan tenaga yang besar, sehingga evaluasi fisikpun wajib dilakukan. Setiap tiga bulan, dilakukan uji kebugaran menggunakan sepeda statis ataupun uji jalan, serta dibuat program perorangan yang dilakukan mandiri tiga kali seminggu, agar tetap bugar.
Tidak punya pita suara, kok mengaji
Pak Zainal, (ketua PWE periode sekarang ) berpuisi
===
Bangkit itu susah....
Susah melihat orang lain susah
Senang melihat orang lain senang
===
Bangkit itu aku....
Untuk Indonesiaku
===
Pak Zainal, membawakan dengan intonasi yang baik, yang hanya bisa dilakukan dengan latihan yang tekun. Saat kami (sebagai penguji) meminta pak Zainal menyanyi, pak Zainal memilih melantunkan ayat-ayat penyejuk hati.
Profil para peserta, ada paga blog saya:
tanpa-pita-suara
Sumber:
Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia: Buku ajar ilmu Kesehatan . Telinga hidung Tenggorokan, edisi ke enam
Data Departemen Rehabilitasi medik RSCM
Nury Nusdwinuringtyas : Panduan Wicara Esofagus
tanpa-pita-suara
Dokumentasi pribadi Nury
Berikut ke 12 peserta evaluasi:
Nama : R.E. Tobing. ( Richard Everton Lumban Tobing)
Umur/ TTL : 72 tahun /
Operasi : Di RSCM. Tgl ... Juni 1995
Alamat : Jl. Pancoran timur IIC/15 Kel. Pancoran
Tel/Hp : Rumah : (021) 7993231 Hp: 08170112700
Nama : Edison Poltak Siahaan
Umur/ TTL : 70 tahun / Prapat, 27 Desember 1938
Operasi : Di RSCM. Tgl 20 Juli 2001
Alamat : Jl. Pengadegan Timur II/7 Jaksel
Tel/Hp : (021) 99486157
Nama : Budiman Tan
Umur/ TTL : 52 tahun / Kabanjahe
Operasi : Di RSCM. Tgl 15 April 2008
Alamat : Sukasari Bogor
Tel/Hp : 085254940119
Nama : Bonar Tambunan
Umur/ TTL : 68 tahun,
Operasi : Di RS Carolus. Tgl 19 April 2008
Alamat : Jl. Tanjung no.8 Tomang Jakbar
Tel/Hp : 0811197568
Nama : Tjing Lion Tin
Umur/ TTL : 67 tahun / Bengkulu, 20 juli 1941
Operasi : Di RS Kuching Malaysia. Tgl 15 Juni 2006
Alamat : Jl. Petojo VI/III no. 71A Jakpus
Tel/Hp : (021) 6326310
- Nama : Chairul
Umur/ TTL : 61 tahun / Aceh,
Operasi : Di RS Dharmais. Tgl 8 November 2004
Alamat : Jl. Pertengahan gang pelam no 69 Cijantung Jaktim
Tel/Hp : (021) 99027129
Nama : Dalidjan
Umur/ TTL : 66tahun / DIY, 2 Desember 1942
Operasi : Di RSCM. Tgl 17 Mei 2001
Alamat : Jl. Mawar Rt 01/03 no. 99 Kemiri muka Depok
Tel/Hp : Rumah: (021) 7864349, 78882771 Hp: 081213589933
Nama : Zainal A.N
Umur/ TTL : 60 tahun / 28 September1948
Operasi : Di RSCM. Tgl …Juni 2005
Alamat : Jl. P. Madura III/40 Perumnas III Bekasi
Tel/Hp : (021) 8814648 Hp: 081380737548
Nama : Yulianto
Umur/ TTL : 68 tahun
Operasi : Di RS Carolus Tgl 28 Januari 2008
Alamat : Jl. Ciledug Raya 234 H Cipulir Kebayoran lama
Tel/Hp : (021) 7253345 Hp: 085215276579
Nama : Zainudin
Umur/ TTL : 36 tahun / Jakarta, 24 mei 1972
Operasi : Di RS Husada. Tgl Desember 1995
Alamat : Jl. Karang Anyar utara III/3 Rt 10/10 kel. Karanganyar kec. Sawah besar Jakpus
Tel/Hp : (021) 6268156 Hp: (021) 92686736
Nama : Eddy Suharyadi
Umur/ TTL : 56 tahun / Bandung, 24 Februari 1952
Operasi : Di RS Pertamina. Tgl 5 Juli 2003
Alamat : Jl. Sawo no.4 Jatibening I Pondok Gede Bekasi
Tel/Hp : (021) 8471681
Nama : S. Budiantoro
Umur/ TTL : 62 tahun
Operasi : Di Timberland Kuching Malaysia. Tgl 6 Juni 2007
Alamat : Jl. Prof. DR. M. Yamin/ Jln Tani Makmur Gg. Pemangkat II no. 48 Pontianak Kalbar
Jln Kalimalang Komp. BSK Jln. Timah I No.13
Rumah Haji Sanuri Edy Wibowo Bekasi Selatan
Tel/Hp : (0561) 744675 (Pontianak)
(021) 8856166 (Kalimalang)
No comments:
Post a Comment